打呼狀況暗藏危機,睡著睡著就釀災!一不小心恐有傷亡

打呼狀況暗藏危機,睡著睡著就釀災!一不小心恐有傷亡

2018-11-12 Off By Alice

打呼 的狀況隱藏著許多潛在的危險。ㄧ名46歲的李先生在家燒水煮麵時,居然不小心睡著了!好險太太回家看到趕緊熄掉瓦斯爐,才沒有釀成大災害。醫生檢查後發現,李先生的情況竟是一種病症!這種病症與睡眠有關,大幅度影響自身健康和人身安全!稍有不慎,也恐會造成他人傷亡

日前有ㄧ名46歲的李先生,長期睡眠時打呼聲如雷,血壓也偏高,白天工作常常精神不濟。某日下班回家,想要燒水煮個麵當晚餐,但在等候水煮沸的幾分鐘內,不小心睡著了,直到太太下班回到家看到鍋中水已燒乾,趕緊熄掉瓦斯爐上的火,才解除險釀災的危機。在太太督促下,李先生到台北慈濟醫院做多項睡眠生理檢查,發現其每小時呼吸中止次數為52次,確診為「重度睡眠呼吸中止症」。

打呼 和睡眠呼吸中止症

打呼是睡覺時呼吸道出現狹窄,當呼吸氣流通過時,因軟組織震動而發出聲音。而睡眠呼吸中止症就是呼吸道完全塌陷阻塞,患者無法吸氣而鼾聲停止,停了十秒以上呼吸不到空氣而掙扎,才又再開始呼吸。有時會缺氧或在睡夢中驚醒。若一個小時中止5至10次為輕度、15至30次為中度,30次以上則為重度睡眠呼吸中止症。

疾病產生的原因

睡眠呼吸中止症的主因是肥胖,其次是舌根肥大、咽喉狹窄

男性罹患睡眠呼吸中止症的機率是女性的2~8倍,但當女性更年期之後,罹患的機率與男性相當。40歲後機率會提高,50~60歲為高峰期。40歲以上的肥胖男子是睡眠呼吸中止症的高危險群,頸圍越粗,罹患機率越高。

睡眠呼吸中止症並非專屬中年男性的疾病。孩童也可能罹患睡眠呼吸中止症。有別於成人以肥胖為主因,造成兒童睡眠呼吸中止症常見的原因為先天顱顏異常、扁桃腺肥大或腺樣體肥大。孩童在家中睡覺時若嚴重打鼾,白天卻過動、精神無法集中,也要特別注意。

睡眠呼吸中止症對健康的影響

  • 心血管系統
  • 腦血管系統
  • 呼吸系統
  • 新陳代謝系統

有許多病患睡到一半會突然心律不整,甚至突然心肌梗塞,因而增加猝死的機率。這是因為打呼其實與高血壓、糖尿病一樣是很嚴重的慢性病,因為睡眠呼吸中止症的病人睡覺時常常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷,長期睡不飽,導致身體一直處在缺氧狀態,時間一長就會發炎,引發心血管疾病。病患中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3至4倍

睡眠呼吸中止症的危險

睡眠呼吸中止症患者因睡覺時無法正常呼吸,睡眠品質極差,白天開車容易發生疲勞駕駛,後果非常嚴重。

而調查顯示「睡駕」的危險性不亞於「酒駕」!交通部統計2016年因疲勞駕駛肇事的事故人數多達2,304人次,更有高達2,500人因而傷亡,其中肇事者以睡眠呼吸中止症患者居多。

另睡眠呼吸中止症的患者,常合併代謝症候群、高血壓、糖尿病或是其他心血管疾病,因而造成車禍或是在工作過程中受傷的機率也是一般人的數倍

這樣治療睡眠呼吸中止症

替李先生看病的台北慈濟醫院耳鼻喉科許瑛倢醫師表示,睡眠呼吸中止症的治療,除了配戴陽壓呼吸器,也可透過手術的方式。

手術方法大致區分為軟組織或是骨頭結構的手術,如可以經由扁桃腺切除軟顎及懸雍垂修剪與縫合的「懸雍垂軟顎咽成型手術」,用來改善呼吸道的暢通;或是以「頷骨舌肌群拉提手術」,治療呼吸道窄縮和下巴過短的情形等。

因為李先生無法接受配戴陽壓呼吸器,經許瑛倢醫師詳細說明手術方法與預估成效後,李先生決定接受「懸雍垂軟顎咽成型手術」結合電腦模擬3D列印技術的「頷骨舌肌群拉提手術」,治療睡眠呼吸中止症狀;術後住院觀察約三天,李先生即恢復正常生活作息。

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